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26 March 2020

Ingenieros de Vithas desarrollan un sencillo prototipo que duplica el suministro de oxígeno a pacientes y que pone a disposición de todos los hospitales






La grave crisis sanitaria generada por el Covid-19 ha provocado que la demanda de gases de uso hospitalario, principalmente oxígeno medicinal, aumente exponencialmente según avanza la pandemia. Este fármaco es el que se administra en las terapias respiratorias a los pacientes con complicaciones derivadas del coronavirus. Es crítico, por tanto, encontrar la forma de maximizar la capacidad de suministrar oxígeno de cara a que se le proporcione a los pacientes que lo requieren para su supervivencia.

Con ese objetivo, la oficina técnica de ingeniería de Vithas, con José Manuel Guillot a la cabeza, ha diseñado un prototipo funcional que, al incorporarse a la toma de oxígeno, permite duplicar la capacidad de los *caudalímetros sin necesidad de acometer obras de adecuación ni depender de stock. El diseño se ha probado con éxito en condiciones de laboratorio y cuenta con el respaldo del Hospital Universitario Ramón y Cajal y el soporte de la Comisión de Ingeniería Médica y Sanitaria del Colegio y la Asociación de Ingenieros Industriales de Madrid.



El dispositivo puede implementarse en cualquier área o sala que disponga de una toma de gases medicinales, principalmente en las de hospitalización y urgencias.



A contrarreloj desde el 20 de marzo

El proyecto se inició el pasado 20 de marzo, cuando se hizo evidente el grave problema de suministro generalizado de tomas de oxígeno para pacientes ingresados en prácticamente la totalidad de los hospitales de Madrid. “En cuanto nos comunicaron que no dispondríamos de las piezas, nos pusimos a trabajar en una idea que nos permitiera aumentar la capacidad para proporcionar oxígeno a nuestros pacientes de manera rápida, segura y eficiente, con los medios disponibles en un hospital”, explica Ignacio Narváez, director del área de ingeniería de Vithas.

El dispositivo ya se ha probado en tres hospitales con éxito y el Hospital Universitario Ramón y Cajal ya se ha empezado a utilizar. “Ha sido emocionante vivir en primera fila cómo se probaban estos prototipos y se puede ayudar a salvar más vidas con una única toma. En esta situación de crisis, hemos de unir nuestros conocimientos técnicos, a la creatividad, aportando propuestas que ayuden a resolver cada situación, siempre con seguridad y a disposición de los pacientes”, afirma Ignacio Narváez.



Una idea sencilla para un problema complejo

El material requerido para la fabricación de estos dispositivos es sencillo y de disponibilidad en cualquier departamento de ingeniería hospitalaria: unaY” esterilizada o en su defecto, una “T”; latiguillos estándares que responden a medidas internacionales y elementos básicos para garantizar la unión entre piezas; adaptador a modo de reducción, para conectar la toma de la botella, al tubo que conecta con la “Y”; caudalímetros individuales del fabricante correspondiente; y si es posible, una válvula antirretorno antes de la mascarilla (un solo uso).

“A veces, una idea sencilla permite resolver problemas complejos gracias al ingenio de profesionales comprometidos con la salud de las personas en situaciones tan excepcionales como la que vivimos”, explica José María Ramón de Fata, director corporativo de Operaciones de Vithas, que ha agradecido la “imprescindible colaboración y ayuda” del Hospital Universitario Ramón y Cajal, la Comisión de Ingeniería Médica y Sanitaria del Colegio y la Asociación de Ingenieros Industriales de Madrid.



El prototipo y las especificaciones de fabricación serán puestos a disposición de cualquier hospital del mundo de forma desinteresada.





[1] Caudalímetro: dispositivo que va unido a la botella de oxígeno medicinal y es indispensable para medir el flujo y la cantidad de gas que recibe el paciente.

24 March 2020

Andalucía pone en marcha un portal para profesionales sanitarios con el conocimiento científico y clínico disponible sobre COVID-19






La Consejería de Salud y Familias abre una página web con la evidencia clínica existente sobre atención al paciente con COVID-19 y con información sobre medidas de protección para los profesionales



La Junta de Andalucía, a través de la Consejería de Salud y Familias, ha puesto en marcha un portal web (www.portalandaluciacovid19.es) con el conocimiento disponible sobre COVID-19 dirigido a los profesionales sanitarios y sociosanitarios, en el que se recoge la evidencia clínica hasta el momento sobre esta enfermedad, con guías y recursos web de calidad contrastada, además de información sobre protección a profesionales.



El objetivo de este espacio web es identificar la mejor evidencia clínica disponible para facilitar a los profesionales asistenciales los criterios clínicos de diagnóstico y tratamiento actualizados. Esta información facilitará la reducción de la variabilidad de la práctica clínica, homogeneizándose los criterios relativos al manejo asistencial de los pacientes con independencia del centro asistencial y la provincia en la que se les trate.



Este portal web contribuirá también a la identificación de los ensayos clínicos u otras iniciativas de investigación en desarrollo en cualquier parte del mundo, además de servir de base para el lanzamiento de iniciativas propias de investigación clínica en materia de COVID-19 en la comunidad autónoma de Andalucía.



          Esta iniciativa, promovida por la Secretaría General de Investigación, Desarrollo e Innovación en Salud, cuenta con la colaboración de profesionales de la línea Iavante de la Fundación Progreso y Salud (IAVANTE-FPS), del Servicio Andaluz de Salud y de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (AETSA), quienes han diseñado una Plataforma Virtual de Conocimiento en la que también habrá un apartado con foros de grupos de trabajo para que los profesionales asistenciales, de modo privado, puedan interactuar y compartir conocimiento y experiencia con relación a su práctica asistencial en COVID-19.



En este mismo espacio web habrá un apartado específico para la emisión de webinars en los que se irán presentando en formato on line diversos temas relacionados con COVID-19 por parte de un experto en la materia.




23 March 2020

COVID-19: Experts issue first guidance on caring for critically-ill patients and protecting doctors in intensive care units




Intensive Care Units are at the frontline of the struggle against coronavirus. Now doctors have issued the first guidance on what works and what doesn’t in treating critically-ill Covid-19 patients in intensive care. This new guidance, developed by international experts from the European Society of Intensive Care Medicine, also details precautions which medical staff need to take to avoid being infected themselves.

ESICM President-Elect, Maurizio Cecconi (from Humanitas University, Milan, Italy), said:

“Many patients with COVID-19 suffer from acute respiratory failure, requiring invasive mechanical ventilation in Intensive Care Units (ICU). Italy, the most affected Western Country, reports that 12% of all coronavirus positive patients are critically ill and require ICU treatment.  ICUs are under huge pressure and intensive care specialists all over the World are working to increase ICU capacity and provide high quality care.

This is the first guidance to lay out what works and what doesn’t in treating coronavirus-infected patients in intensive care. It’s based on decades of research on acute respiratory infection being applied to COVID-19 patients. We make 50 recommendations, with the most important ones relating to the need to ventilate the patients. These are people who have lungs which are failing through pneumonia caused by the coronavirus, and we need to help them through. Giving them oxygen in a “protective lung strategy” can buy them time”.

The guidance is aimed at hospital clinicians managing critically ill adults with COVID-19 in the intensive care unit. The target users of this guideline are frontline clinicians, allied health professionals, and policymakers involved in the care of patients with COVID-19 in the ICU. It is internationally relevant.

Professor Cecconi continued, “There is no specific cure for this virus, all we can do is nurse people through the worst of the infection, and give them time to recover. It is also important that Governments put in place public health measures to try to slow down the infection rate; this is necessary to avoid ICUs being overwhelmed. This is a disease which didn’t exist just a few months ago, so we need to review all possible evidence to ensure that clinicians can use what actually works. We need to make sure that doctors are aware of which treatments are useful and appropriate”.

Intensive Care doctors are bearing the brunt of the struggle against COVID-19, with ICUs either near capacity or overflowing in many countries.  In Italy, which is at the frontline of the epidemic in the West, almost 9% of positive coronavirus cases are health workers. This means that they themselves have to stop work to avoid passing on the virus.

Professor Cecconi added “At the same time as caring for patients, we need to make sure that health workers are following procedures which will allow themselves to be protected against infection. We must protect them, they are in the front line. We cannot allow our healthcare workers to be at risk. On top of that, if they get infected they could also spread the disease further. This is also addressed in the guideline”.

The new guidance is issued by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM), and the Society of Critical Care Medicine (SCCM) under the umbrella of the joint project Surviving Sepsis Campaign (SSC). ESICM represents around 9000 intensive care clinicians in Europe and internationally.  The Guidelines convened a panel of 36 experts from 12 countries (not just in Europe), to respond to questions relevant to the treatment of COVID-19 in intensive care.   It is published today in the peer-reviewed journal Intensive Care Medicine.

COVID-19 cases are rising rapidly worldwide, and so we are increasingly seeing that Intensive Care Units have difficulty in dealing with the tide of patients. We need more resource in ICUs, and quickly. This means more ventilators and more trained personnel. In the meantime, this guidance aims to rationalize our approach and to avoid unproven strategies.” said Professor Giuseppe Citerio (University of Milano-Bicocca, Editor in Chief of Intensive Care Medicine).

The guidance can be seen, as pre-proof release, at https://www.esicm.org/wp-content/uploads/2020/03/SSC-COVID19-GUIDELINES.pdf  This is a working document; it will be reviewed weekly and updated as more becomes known about the treatment of the COVID-19 infection.

See the ESICM coronavirus pages at: https://www.esicm.org/resources/coronavirus-public-health-emergency/

T
 

Comienza una primavera atípica para los alérgicos al polen


El inicio de la época primaveral, que comenzó oficialmente el pasado viernes, traerá consigo una serie de cambios, como el comienzo de la temporada alta de alergias, que podrían afectar a la salud de las personas más sensibles al polen. Como cada año, los pacientes deben tomar medidas para prevenir sus efectos y reducir su impacto en la calidad de vida ya que, con la floración y polinización del entorno, las personas están más expuestas a sus efectos. Sin embargo, según los expertos, para afrontar los cambios propios de la primavera desde el interior de los hogares conviene cerrar persianas y ventanas entre las 4 de la madrugada y las 11 de la mañana.

“Durante este periodo de tiempo los granos de polen suben al aire, se aerosolizan y con el viento, se transportan. Es entonces cuando las personas alérgicas tienen la capacidad de inhalarlo, de forma que estas partículas acceden a regiones sensibilizadas y empiezan a desarrollar los síntomas propios de la alergia. Al estar confinados en casa, los alérgicos a pólenes estacionales estarán más protegidos por la falta de exposición, pero aquellos más sensibles al polvo o los animales pueden desarrollar más síntomas”, explica Mariana Castells, catedrática de la Universidad de Harvard y directora del Programa de Desensibilización a Fármacos del Brigham and Women’s Hospital de Boston.

Por su parte Antonio Torres Martí, jefe de sección de Neumología y Alergia Respiratoria del Hospital Clínico de Barcelona y consejero de la Fundación Gadea, incide en que “la sintomatología alérgica más común es la rinitis, la mucosidad, los estornudos o la tos y, aunque es difícil distinguirlo de un catarro, este tipo de alergias no suelen aparecer repentinamente. Están presentes en el organismo durante muchos años y, como tarde, aparecen en la fase de adulto joven, al entrar en contacto con un agente externo y sensibilizarse. En cualquier caso, los niveles dependerán de la inducción de la contaminación y el clima, si el polen no está flotando en el ambiente, menos impacto tendrá en las personas alérgicas”=/span>

La consejera de la Fundación Gadea, la Dra. Castells asegura que “los síntomas de la alergia no incluyen fiebre y normalmente responden a antihistamínicos. Además, la tos está directamente vinculada con episodios de asma para lo que se aplican inhaladores antinflamatorios o broncodilatadores. Según las últimas investigaciones de China y Corea, las alergias, en general, y el asma, la urticaria, las alergias alimenticias y anafilaxis no son factores de riesgo o agravantes para la infección por COVID-19”.
Por otro lado, la experta añade que “según la hipótesis de la higiene, cuanto más limpios somos, más contacto tenemos con agentes infecciosos y, por tanto, el sistema inmune dispone de más tiempo para desarrollar alergias. Precisamente, el contacto con el entorno natural hace que nuestro sistema esté en continuo funcionamiento y evita este tipo de escenarios”. Además, añade, “el número de alérgicos sigue aumentando progresivamente, especialmente en los países con más industrialización y, aunque desde hace más de 100 años venimos desarrollando vacunas y tratamientos que se pueden adquirir en la farmacia sin receta médica, todo depende de la intensidad de los síntomas

19 March 2020

Recomendaciones para cuidar la salud mental ante la situación de pandemia y estado de alarma por el coronavirus






Ante la situación excepcional que la sociedad española está afrontando desde hace unos días, Lundbeck, compañía comprometida con la salud mental desde hace 25 años en España, quiere contribuir al bienestar emocional de los ciudadanos. Para ello, ha elaborado este documento que cuenta con el asesoramiento de los doctores Vicente Gasull, médico de familia y Coordinador del Grupo de Salud Mental de SEMERGEN; Rafael Casquero, médico de familia y psiquiatra, Centro de Salud Las Cortes de Madrid y miembro del Grupo de Salud Mental SEMERGEN; Silvia López Chamón, médico de familia y Secretaria del grupo de Salud Mental SEMERGEN; y Guillermo Lahera, Psiquiatra, Profesor Titular de Psiquiatría de la Universidad de Alcalá e investigador del CIBERSAM.



£  Recomendaciones Generales para una buena salud mental durante las semanas de confinamiento o cuarentena



1.    Mantener la calma. Esta situación es pasajera. No hemos tenido ninguna experiencia previa como esta, no obstante el tiempo siempre se encarga de demostrar que las cosas que parecían muy importantes no lo eran tanto.



Es recomendable mantener cierta perspectiva sobre la situación. Esa calma permitirá que evitemos pensamientos catastrofistas que pueden generar un terror paralizante.



2.    Seguir las recomendaciones sanitarias. Aunque nos cueste y, en muchas ocasiones, no las entendamos se hacen por nuestro bien y para alcanzar un bien general, controlar la pandemia.

Además de ser imprescindibles, ayudan a recuperar la sensación de control sobre nuestra vida. Podemos llevar a cabo acciones, somos responsables de lo que hacemos y podemos ayudar.

3.    Establecer un plan diario de actividades. No es bueno dejar pasar el tiempo sin más, conduce al aburrimiento y al abandono de uno mismo. Además, la planificación nos da seguridad y ayuda a que las horas pasen con más facilidad.

a.    Fijar una rutina con metas sencillas y, a ser posible, que estén relacionadas con cosas que nos gustan y que no hemos podido realizar en el día a día y deseábamos hacerlas.

b.    Incluir en esa rutina diaria actividades diversas que se complementen para cuidar de la salud física y mental. 

c.     Llevar un diario anotando las distintas actividades y experiencias. Ejercitar la creatividad.



4.    No dejar los hábitos saludables. Seguir cuidando el cuerpo, vistiéndose como para salir aunque uno se quede en su domicilio, higiene, dieta saludable. Si es posible, realizar actividad física, al menos media hora todos los días.



5.    Mantener el contacto vía telefónica, redes sociales, videoconferencia… con la familia y los amigos. La tecnología permite mantener las relaciones sociales y no permanecer aislados en estas circunstancias, pudiendo también pedir y dar apoyo afectivo.



6.    Mantenerse informado pero no “infoxicado”. No es bueno estar todo el día oyendo malas noticias acerca de la situación que estamos viviendo. Para estar bien informados se deben seguir las fuentes oficiales y medios fiables y rigurosos, limitando el acceso a la información a 1-2 veces al día. Centremos la atención en las noticias positivas que también existen: alto porcentaje de casos leves, vacunas en fase de desarrollo, evolución positiva en China, etc.



7.    Informar de manera responsable a los niños (hijos, hermanos, sobrinos...), con información adaptada a su edad. No sirve de nada mantenerles al margen u ocultarles lo que ocurre.



8.    Intentar siempre ser positivo y tratar de canalizar las muchas horas de confinamiento hacia algo altruista y creativo.



Toda situación nueva y peligrosa provoca sufrimiento, pero a la vez, es la ocasión para descubrir nuevos aspectos positivos de los que no se tenía conciencia. En este caso, el aislamiento puede favorecer un incremento del autoconocimiento, el distanciamiento del hiperconsumo con las consecuencias ecológicas de la contaminación y la degradación ambiental, el descubrimiento del tiempo libre como un valor positivo, la posibilidad de cultivar actividades físicas (gimnasia, lectura, hobbies), la posibilidad de vivir sin prisa, descubrir y cuestionarse si hay otras formas de vivir no exploradas hasta ahora, reforzar vínculos afectivos con los convivientes, sentir la solidaridad social, desmontar algunas preocupaciones que antes nos parecían insalvables, centrándonos más en nuestra propia realidad. 



Como dice un proverbio japonés: “Una pérdida, una ganancia”. Los aspectos negativos de la crisis del coronavirus son evidentes, ¿por qué no intentar centrarnos en los positivos?



£  Pautas para manejar el estrés y el ansiedad que puede provocar esta situación

Para manejar el estrés y la ansiedad se puede recurrir a:

1.    Técnicas de relajación (hay mucha información solvente en Internet).

2.    Comunicarse con los más allegados.

3.    Llevar a cabo actividades saludables, tanto lúdicas como de actividad física, que ocasionen disfrute y resulten relajantes.

4.    Hacer ejercicio regularmente; la actividad física libera la tensión psico-física.

5.    Mantener rutinas de sueño regulares y llevar una dieta saludable.



£  Recomendaciones Específicas para la Tercera Edad

Los ancianos, especialmente aquellos en aislamiento y con deterioro cognitivo/demencia, pueden encontrarse más ansiosos, irritables, estresados, agitados y retraídos durante el brote/cuarentena. Hay que proporcionarles apoyo práctico y emocional a través de su red de apoyo (familias) y profesionales sanitarios.

Si su estado mental lo permite, es conveniente mantenerles informados (disminuye su ansiedad) y ayudarles en las medidas de prevención mediante  instrucciones que deben comunicarse de una forma clara, concisa, respetuosa y paciente.

Algunas recomendaciones podrían ser:

1.    La soledad es una situación que en ocasiones puede ser beneficiosa cuando se aprovecha para realizar ejercicios de relajación, meditación, cultivo de vivencias espirituales.



2.    La soledad no deseada puede combatirse con la utilización de medios de comunicación (teléfono, medios audiovisuales por redes sociales).



3.    Actividades como la lectura, escribir, recurrir a medios de comunicación para información, formación y diversión.



4.    Es muy importante la actividad física diaria (tabla de gimnasia, ejercicios físicos con cambios posturales) y la gimnasia mental (ejercicios de cálculo, análisis de lectura, escritura, incorporación de actividades novedosas). Evitar el sedentarismo (ver la televisión estando inmóvil en el sillón durante tiempo prolongado).



5.    En aquellos ancianos con experiencia, buen estado de salud y fortaleza suficiente, animarles para ser voluntarios en su comunidad para hacer frente al COVID-19. Pueden brindar apoyo entre pares, así como apoyo a su familia y comunidad de vecinos. De este modo se sentirán más útiles.



£  Recomendaciones Concretas para Pacientes con Depresión y otras enfermedades mentales

Realmente es una situación difícil en el paciente con depresión, pues a su visión negativa de la vida se suma el conjunto de acontecimientos desagradables y de alarma que están desarrollándose.

Por ello es importante:

1.    Mantener el cumplimiento del tratamiento.

2.    Mantener el contacto y la comunicación con su entorno familiar próximo y con sus amigos íntimos.

3.    Mantener el contacto con los recursos sanitarios y sociales ante cualquier situación de agravamiento.



#EsteVirusLoParamosUnidos

#YoMeQuedoEnCasa





El 57% de los pacientes con cefalea en racimos ha recibido un diagnóstico erróneo sobre su enfermedad




Este sábado, 21 de marzo, es el Día Internacional de la Cefalea en Racimos, el tipo de cefalea trigémino-autonómica más común  y una de las cefaleas primarias más invalidantes por la alta gravedad de las crisis de dolor de cabeza. La Sociedad Española de Neurología (SEN) estima que en España, unas 47.000 personas padecen cefalea en racimos.



“El dolor de cabeza de la cefalea en racimos tiene un perfil clínico muy característico: se inicia rápidamente, es de gran intensidad y generalmente se concentra alrededor del ojo o la sien, de forma unilateral. Además, el dolor suele ir acompañado de síntomas oculares, como enrojecimiento, lagrimeo, síntomas nasales, como congestión o secreción, y típicamente de agitación e inquietud motora” explica la Dra. Sonia Santos, Coordinadora del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN). Asimismo, la cefalea en racimos también se caracteriza por crisis que se presentan con una sorprendente puntualidad, con un predominio vespertino y/o nocturno (en el 73% de los casos). “Sin embargo, y a pesar de ser una entidad fácilmente reconocible, es un tipo de dolor de cabeza infradiagnosticado e infratratado”, señala la Dra. Sonia Santos.



El carácter cíclico de esta enfermedad, en la que los pacientes alternan periodos sintomáticos y asintomáticos, hace que en muchas ocasiones no se consulten estos síntomas.  En la cefalea en racimos, los ataques (aunque extremadamente dolorosos) tienen una duración relativamente breve (de 15 a 180 minutos) y suelen ir acompañados de periodos de remisión que pueden durar varios meses. Solo en las formas crónicas de la enfermedad este periodo de remisión es inferior al mes. Actualmente la demora diagnóstica de la cefalea en racimos desde el inicio de los síntomas es cercana a los 5 años.



Pero, además, la relativa baja incidencia de la cefalea en racimos –aproximadamente un 1% de la población- también genera errores diagnósticos. Según datos de la SEN, el 57% de los pacientes recibe diagnósticos erróneos en su primera visita al médico.



La cefalea en racimos puede comenzar a cualquier edad, aunque es más frecuente en individuos entre la tercera o cuarta década de la vida, y predomina en varones. Y aunque no se trata de una enfermedad hereditaria, en al menos un 7% de los casos existe historia familiar previa. Por otra parte, si bien aún no están claros los mecanismos de cronificación de la cefalea en racimos -ciertas investigaciones apuntan a que pueden estar involucrados múltiples factores genéticos, ambientales o de estilo de vida-, en el 20% de los casos esta cefalea se cronifica, y ello condiciona una importante discapacidad, así como una menor respuesta a los fármacos preventivos.



“En todo caso, para una gran mayoría de pacientes existen diferentes tratamientos farmacológicos sintomáticos y preventivos y de eficacia demostrada para el tratamiento de la cefalea en racimos. El problema es que, si no se mejora el diagnóstico de la enfermedad, difícilmente los pacientes podrán acceder a los mismos. Un estudio que realizamos hace dos años señalaba que el 53% de los pacientes nunca había recibido el tratamiento preventivo de referencia y que casi el 40% nunca había accedido a la oxigenoterapia, un tratamiento que ha demostrado ser eficaz para más de 83% de los pacientes”, comenta la Dra. Sonia Santos.



La Sociedad Española de Neurología quiere también recordar a los pacientes con cefaleas en racimos que el consumo de alcohol y tabaco, o cambios en el patrón de sueño o en la alimentación puede precipitar los episodios de cefalea en racimos. Por lo tanto, como parte el tratamiento de la enfermedad, los pacientes también tendrán que intentar controlar los posibles factores desencadenantes.

17 March 2020

Comunicado SEMI-semFYC-SEPAR-SEMICYUC. Prolongación de la formación de los médicos residentes de último año.


Comunicado de prensa



La emergencia de salud pública declarada en España a causa del Coronavirus (COVID-19) ha obligado a las autoridades sanitarias a tomar medidas excepcionales. Entre ellas, se encuentra la propuesta del Ministerio de Sanidad de prolongar la formación de los médicos residentes en el último año de formación de 10 especialidades, ante lo que las sociedades científicas abajo firmantes, manifiestan lo siguiente:



  1. Somos plenamente conscientes de la extraordinaria situación epidemiológica en la que nos encontramos y entendemos que el Ministerio de Sanidad tenga que estudiar, proponer y adoptar medidas excepcionales para proteger la salud pública.



  1. La labor, dedicación, esfuerzo y profesionalidad de los residentes, al igual que la de todos los profesionales sanitarios, está siendo absolutamente ejemplar.



  1. Trasladamos el desasosiego y malestar que existe en relación con la propuesta de prolongar la formación de los médicos residentes de último año, mientras que, por otro lado, se plantea la contratación en calidad de médicos adjuntos/especialistas ─con los derechos que ello conlleva─ de médicos sin formación MIR.



  1. Entendemos que, en el actual contexto, pueda ser complicado convocar los Comités de Evaluación de los centros para realizar la evaluación anual y final de los residentes que acaban la residencia y, por tanto, iniciar los trámites para la tramitación de los correspondientes títulos de especialista.



  1. Pese a lo anterior, consideramos que deben buscarse fórmulas alternativas para que los residentes de último año, que en los últimos meses tienen un nivel de autonomía equiparable al de los médicos especialistas, no vean menoscabados sus derechos. Consideramos que deben evitarse situaciones de desigualdad, con respecto a otros residentes o profesionales no especialistas, abogando por un justo y merecido reconocimiento de su trayectoria profesional. 



  1. Algunas posibles soluciones pasarían por realizar un contrato específico como médicos adjuntos u ofrecer un complemento retributivo específico que evite las situaciones de agravio comparativo anteriormente mencionadas. 



  1. Mostramos nuestra total disposición a seguir colaborando con el Ministerio de Sanidad para afrontar la grave amenaza a la salud pública en la que nos encontramos y rogamos que se valoren las fórmulas anteriormente expuestas en aras de salvaguardar los derechos laborales de nuestros médicos residentes.



  1. Agradecemos las muestras de solidaridad que estamos recibiendo los profesionales sanitarios por parte de todos los agentes, instituciones y sectores de la sociedad española y ponemos en valor, de manera especial, la profesionalidad y ejemplaridad con la que están desempeñando su trabajo los residentes en esta crisis sanitaria.





Madrid, a 17 de marzo de 2020.







Dr. Ricardo Gómez Huelgas
Presidente de SEMI




Dr. Salvador Tranche Iparraguirre
Presidente de SEMFYC






Dr. Ricard Ferrer Roca
Presidente de SEMICYUC


Dr. Carlos A. Jiménez-Ruiz
Presidente de SEPAR










































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