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La Comisión
Interministerial de Precios de los Medicamentos ha otorgado la financiación
pública a la combinación cabotegravir + rilpivirina, primer tratamiento de
acción prolongada para VIH a través de una inyección intramuscular una vez cada
dos meses, disponible en los hospitales españoles a partir de diciembre.
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Este tratamiento
de acción prolongada ha demostrado su eficacia y seguridad a través de un
amplio desarrollo clínico de más de 5 años, en el que han participado 44
centros españoles y más de 650 pacientes de centros nacionales, siendo España
el primer país de Europa en cuanto a participación en los estudios evaluados
por la EMA.
Profesionales sanitarios y pacientes disponen a partir de diciembre de una nueva alternativa para el tratamiento del VIH. La Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos, dependiente del Ministerio de Sanidad, ha otorgado la financiación pública a cabotegravir + rilpivirina. Se trata de la primera terapia antirretroviral de acción prologada inyectable una vez cada dos meses para el tratamiento del VIH y ha sido desarrollada a través de una colaboración de dos compañías farmacéuticas, ViiV Healthcare y Janssen.
En la toma de
medicación diaria existen todavía retos médicos y emocionales. Según la Agencia
Europea del Medicamento, “Para
algunas personas infectadas por el VIH tratadas con una combinación diaria
estable y eficaz de medicamentos ARV (antirretrovirales), la disponibilidad de
un ARV de acción prolongada que reduce la frecuencia de dosificación presenta
una mejora significativa al aumentar la satisfacción general con el tratamiento
y reducir la carga asociada con la toma diaria de comprimidos”.
Las
principales guías clínicas para el abordaje del VIH (guías americanas del DHHS y guías españolas de GESIDA)
ya han actualizado su contenido para recomendar el uso de este tratamiento
antirretroviral de acción prolongada.
Según las
guías de GESIDA, “Algunas de
las ventajas que ofrece son: menor frecuencia de dosis,… reducción del estigma
o de la preocupación por la revelación del estatus VIH asociado a la toma de
pastillas, el recuerdo diario de la condición de persona con VIH o evitar la
preocupación de viajar a países con leyes restrictivas para este colectivo”.
Este
medicamento de acción prolongada basa su mecanismo de acción en un sistema de
nanopartículas o nanocristales que permiten que, tras su administración a
través de inyección intramuscular, la medicación se vaya liberando de manera
gradual en el organismo, manteniéndose la concentración de los fármacos durante
2 meses, momento en el cual deben ser administrados nuevamente.
La llegada de
este tratamiento de acción prolongada a España se produce tras un amplio
desarrollo consistente en 7 ensayos clínicos. Algunos de ellos en marcha desde
hace más de 5 años. En este desarrollo clínico, que cuenta con la participación
de más de 4.000 pacientes, España ha participado de manera muy activa: 44
centros españoles y más de 650 pacientes, aproximadamente la mitad de los
pacientes europeos.
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