Andalucía: El nuevo Plan Integral de Salud Mental favorecerá una asistencia integrada al paciente desde el ámbito sanitario y social

El nuevo Plan Integral de Salud Mental de Andalucía favorecerá una asistencia integral e integrada al paciente desde el ámbito sanitario y social. Así lo ha anunciado la consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, durante la inauguración de las Jornadas sobre Coordinación entre Servicios Sociales y Sanitarios organizadas por la Federación Andaluza de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES).

En este sentido, Sánchez Rubio ha apuntado la necesidad de realizar una reorganización innovadora de los recursos, “partiendo de un proceso de planificación que pueda garantizar respuestas coherentes y longitudinales, articular la atención sanitaria y social, priorizar el objetivo de la recuperación, y afrontar dificultades para posibilitar el proyecto vital de las personas en su entorno de vida”.

La consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha valorado que Andalucía cuenta, tanto en el ámbito social como en el sanitario, con equipos multidisciplinares y de base comunitaria, lo que permite, junto a la Fundación Andaluza para la Integración Social del Enfermo Mental (FAISEM) y al Plan Integral, “establecer un adecuado marco de trabajo para los próximos años”.

Sánchez Rubio ha reiterado que “el Estado del Bienestar es sostenible si se invierte adecuadamente, porque sigue siendo un motor de riqueza económica y social” y ha criticado el “falso mito” de que el gasto público en sistemas de protección social “no nos lo podemos permitir”.

Ha avalado la necesidad de seguir trabajando por la “universalidad, la equidad y la solidaridad”, así como en la “protección y empoderamiento de las personas con enfermedad mental y en la lucha contra el estigma”.

Actividad asistencial

El sistema sanitario público de Andalucía ha atendido durante 2013 a más de 268.000 personas con problemas de salud mental en las 77 unidades de Salud Mental Comunitaria que existen en la comunidad. Estos dispositivos sirven de apoyo a los equipos profesionales de los centros de atención primaria, prestan atención ambulatoria y domiciliaria y coordinan la derivación de casos a otros dispositivos cuando es necesario, como son los hospitales de día, las unidades de rehabilitación de área, las comunidades terapéuticas, las unidades de hospitalización y las unidades infanto juveniles.

Las atenciones registradas en 2013 suponen un ligero incremento respecto a las personas atendidas en 2012, cuando ascendieron a 253.372. Del total de casos, un 26% de los pacientes tratados en las unidades de Salud Mental Comunitaria presentaron trastornos relacionados con ansiedad, depresión y somatizaciones. Mayoritariamente (un 66%) se trataba de mujeres frente al 34% de hombres. Asimismo, un 14% de las personas atendidas han sido tratadas por padecer un trastorno mental grave a través de planes individualizados de tratamiento con intervenciones intensivas, intersectoriales y mantenidas en el tiempo.

Las 20 unidades de hospitalización de salud mental registraron 10.448 ingresos en 2013 en régimen de estancias cortas. Por su parte, las Unidades de Salud Mental Infanto Juvenil, en las que se han realizado en 2013 un total de 164.046 consultas, ofrecen apoyo a las unidades de salud mental comunitaria y desarrollan programas de enlace con otros dispositivos sanitarios, educativos y sociales. El pasado año, se atendieron un total de 21.312 menores en estas Unidades, de los que el 70% fueron chicos frente al 30% de chicas.

En cuanto a la actividad de las 15 comunidades terapéuticas de salud mental, donde se realiza una atención intensiva con hospitalización de media y larga estancia para pacientes con trastorno mental grave, se atendieron el año pasado 1.121 pacientes. En los hospitales de Día de Salud Mental se atendió a 1.711 y en las Unidades de Rehabilitación de Salud Mental a 1.646.

Solo un tercio de los posibles casos de EPOC en la Comunidad de Madrid están correctamente diagnosticados

Especialistas de Atención Primaria (AP) y Neumología se han dado cita en las jornadas ‘La Segunda Mirada’ con el objetivo de compartir experiencias clínicas y analizar los retos en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con EPOC, así como las últimas novedades en el abordaje terapéutico de la patología.

En palabras del Dr. Juan Antonio Trigueros, médico de familia del Centro de Salud Mensalbas (Toledo), “la finalidad de la jornada es analizar situaciones clínicas y debatir cuáles son los procedimientos más adecuados para diagnosticar correctamente los pacientes con EPOC, así como conocer las últimas novedades disponibles en el abordaje terapéutico”.

Este encuentro, celebrado en Madrid, se enmarca en un programa de jornadas impulsado por Novartis que se está realizando en diversos puntos del territorio nacional para promover el intercambio de conocimientos entre los profesionales sanitarios implicados en el manejo de la EPOC.

Según datos del estudio EPI-SCAN, la prevalencia de la EPOC alcanza el 10,2% de los adultos entre 40 y 80 años y afecta a unos dos millones de españoles¹. En la Comunidad de Madrid, existen alrededor de 300.000 personas con EPOC, aunque solo el 30% está correctamente diagnosticado³. Además, según ha indicado la Dra. Myriam Calle, neumóloga del Hospital Universitario Clínico San Carlos (Madrid), “las causas respiratorias son la tercera causa de muerte en la región, con un probable gran peso de la EPOC”.

Ante esta situación, los expertos han abogado por un diagnóstico correcto y  precoz de la EPOC para mejorar el abordaje de la patología y, consecuentemente, su pronóstico. En este sentido, el Dr. Trigueros ha destacado la importancia de los profesionales de AP en el diagnóstico de la EPOC, ya que “son la puerta de entrada al sistema sanitario y tienen un papel fundamental en establecer la relación entre los primeros síntomas y la presencia de la enfermedad”.

Para la Dra. Calle,  “la continuidad asistencial en el abordaje y cuidado de estos pacientes es una pieza clave en una enfermedad tan prevalente  y que motiva un importante número de consultas”. Y es que la EPOC es una de las principales causas de consulta y de uso de recursos sanitarios, tanto en el ámbito de Atención Primaria como en el de Especializada. “La EPOC causa hasta un 10%-12% de las consultas en Atención Primaria, un 35%-40% por ciento de las consultas de Neumología y es responsable del 7% de los ingresos hospitalarios”, según la Dra. Calle.

Uno de los motivos de la importante carga sanitaria de la EPOC son las exacerbaciones, la principal complicación de los síntomas de la EPOC –el ahogo o la dificultad respiratoria, la expectoración y la tos-. “Las exacerbaciones tienen un impacto negativo en la calidad de vida, generan una importante carga sanitaria, contribuyen a la progresión de la enfermedad, e incluso afectan a su pronóstico”, ha indicado la Dra. Calle quien también ha recordado que desde el punto de vista laboral “estos episodios producen un gran número de bajas”.

Por ello, los especialistas defienden la importancia del control de los síntomas de la patología pues “los pacientes más sintomáticos tienen un mayor riesgo de agudizaciones y un peor pronóstico” ha señalado la misma doctora. En este sentido, se ha destacado la contribución de la broncodilatación dual en el control de la sintomatología: “La combinación de dos broncodilatadores de acción prolongada en el tratamiento de la EPOC potencia de manera importante el efecto broncodilatador. Incrementar la broncodilatación conllevará  un aumento del FEV1, una mejoría de la capacidad inspiratoria, y en definitiva, un mejor control de la sintomatología y de la calidad de vida”, ha concluido la Dra. Calle.           

Quirón Marbella organiza un programa de conferencias sobre oncología para aclarar dudas y fomentar el diagnóstico precoz

El cáncer es, hoy por hoy, una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo, con una prevalencia en España que ronda el millón y medio de personas con esta enfermedad. La prevención, la mejora en el diagnóstico precoz y los tratamientos personalizados posibilitan que esta dolencia tienda a ser más crónica que mortal.

En esa lucha están especialistas como el doctor Arturo Aboal, jefe del servicio de oncología de Hospital Quirón Marbella, quien ha puesto en marcha un programa de charlas, “Ciclo de conferencias sobre oncología”, con el objetivo de ofrecer a pacientes y público en general un escenario para dialogar periódicamente sobre avances y dudas relacionadas con el cáncer.

Así, el doctor Aboal convocará una charla mensual, el último martes de cada mes, y cada una versará sobre un tipo de cáncer. Para empezar, mañana, 25 de noviembre, el coloquio se centrará en el tumor de ovario. La conferencia, abierta al público, se celebrará en el salón de actos de Hospital Quirón Marbella, a las 18.30 horas.

Los temas propuestos para el ciclo de conferencias 2014-2015 son los siguientes:

Martes 25 de noviembre de 2014

Cáncer de ovario

 Martes 16 de diciembre de 2014 (se adelanta al penúltimo martes del mes)

Cáncer endometrial

Martes 27 de enero de 2015

Cáncer de mama

Martes 24 de febrero de 2015

Cáncer de pulmón

Martes 31 de marzo de 2015

Cáncer de colon

Martes 28 de abril de 2015

Linfoma

Martes 26 de mayo de 2015

Melanoma

La Universidad Autónoma de Madrid y AbbVie impulsan la Cátedra de Docencia e Investigación en Enfermedad Inflamatoria Intestinal

La Fundación de la Universidad Autónoma de Madrid y la compañía biofarmacéutica AbbVie anuncian la puesta en marcha de una colaboración única con la creación de la “Cátedra de Docencia e Investigación en Enfermedad Inflamatoria Intestinal”, presentada hoy en un acto institucional, presidido por José María Sanz, rector de la Universidad Autónoma de Madrid, y Felipe Pastrana, Director General de AbbVie España.

La principal finalidad de este proyecto es fomentar la investigación de cara a aportar nuevas y mejores soluciones para el cuidado de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal así como favorecer la difusión y conocimiento de las investigaciones.

La Cátedra desarrollará cada año un nuevo programa de actividades colaborando con clínicos, investigadores y el ámbito empresarial, para resolver cuestiones científicas y mejorar la práctica clínica, abordando temas como el diagnóstico y pronóstico de los pacientes, ventana de oportunidad, factores de riesgo y manejo del paciente.

Felipe Pastrana, Director General de AbbVie España, explica: “En AbbVie tenemos un claro compromiso con mejorar la vida de las personas a través de la investigación y la innovación. A través de esta colaboración, esperamos mejorar el cuidado de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, una enfermedad crónica y discapacitante que limita mucho la vida de los que la padecen y de su entorno. Estamos muy agradecidos a la Universidad Autónoma de Madrid por su importante participación en esta causa.”

Los profesores Dr. José Maté Jiménez, catedrático del Departamento de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid y el Dr. Javier Pérez Gisbert, profesor asociado del Departamento de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid y Director de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital Universitario de La Princesa, serán los responsables de esta Cátedra y del desarrollo de sus actividades.

FormulaMucol, la nueva solución a la tos productiva

La tos productiva, que es parte del resfriado y de la infección gripal, es uno de los síntomas más agotadores de estas enfermedades y una de las afecciones que, probablemente, ven más a menudo los farmacéuticos.

La tos seca es no productiva, lo que significa que no produce moco o secreción. Puede desencadenarse o por el aumento de la sensibilidad en las terminaciones nerviosas en la garganta o por irritaciones. Sin embargo, la tos productiva produce secreción o moco y se caracteriza por este exceso de moco en las vías aéreas que puede provocar su obstrucción. La tos es la respuesta del organismo para eliminar el exceso de mucosidad.

El moco es un sistema de protección de la mucosa respiratoria frente a infecciones y agentes externos. En las personas sanas, la tos protege las vías aéreas al mantenerlas libres de deshechos y patógenos. Cuando se produce una infección en las vías respiratorias y los virus colonizan las vías aéreas, se produce una activación de las células del sistema inmune, que desencadenan una respuesta inflamatoria.

 Como consecuencia de este proceso, las propiedades del moco se ven afectadas como medida defensiva, aumentando su viscosidad, disminuyendo su elasticidad y dificultando el mecanismo limpiador del movimiento mucociliar.

Para el tratamiento de la tos productiva se utilizan expectorantes y mucolíticos. Los primeros son sustancias capaces de incrementar el volumen de las secreciones bronquiales o de estimular los mecanismos para su eliminación, por expulsión o deglución. Por su parte, los mucolíticos presentan como principal ventaja que son sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal, consiguiendo una disminución de la viscosidad y, de esta forma, una más fácil y pronta eliminación. La fluidificación del moco reduce la retención de las secreciones y aumenta el aclarado mucociliar, disminuyendo con ello la frecuencia e intensidad de la tos.

Un mucolítico de triple acción

 FormulaMucol 6 mg/ml solución oral EFG es un tratamiento mucolítico para enfermedades de las vías respiratorias asociadas a secreción anómala de moco y a alteraciones que afectan a la secreción y eliminación del moco.

Tiene una triple acción contra el moco de la tos productiva:

1. REDUCE la congestión mucosa disminuyendo la viscosidad del moco.

2. FACILITA LA EXPULSIÓN el moco por estimulación de la acción mucociliar, que moviliza la mucosidad fuera de las vías aéreas.

3. LIMPIA LA ACUMULACIÓN de mucosidad en los pulmones.

FormulaMucol 6 mg/ml solución oral EFG tiene un metabolito de bromhexina –Ambroxol– como principio activo, un fármaco mucoactivo con varias propiedades, como acciones secretolíticas y secretomotoras que restauran los mecanismos fisiológicos de limpieza de la vía respiratoria y que son importantes para los mecanismos de defensa del cuerpo y que consiguen una tos más productiva. 

OTEZLA® (apremilast) de Celgene recibe la opinión positiva de la EMA para el tratamiento oral de pacientes con psoriasis y artritis psoriásica

Celgene ha anunciado que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) ha emitido una opinión positiva para  apremilast, comercializado en EEUU con el nombre de OTEZLA^®, para la administración oral de este inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 4 (PDE4) en dos indicaciones terapéuticas: 

 

-          tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave en pacientes adultos que no respondieron, que tienen una contraindicación o que no toleran otra terapia sistémica, entre las que se incluyen ciclosporina, metotrexato o psoraleno y radiación ultravioleta A (PUVA).

-          Solo o en combinación con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), para el tratamiento de la artritis psoriásica activa en pacientes adultos que han tenido una respuesta inadecuada, que no han tolerado un tratamiento previo con FAME.

 

La psoriasis es una enfermedad autoinmune dermatológica, que se caracteriza por lesiones escamosas elevadas en la piel. Afecta a aproximadamente 14 millones de personas en Europa y a unos 125 millones de personas en todo el mundo. La psoriasis en placas, también llamada psoriasis vulgaris, es la forma más frecuente de la enfermedad, que representa aproximadamente el 80% de los casos. Hasta el 30% de las personas con psoriasis puede desarrollar artritis psoriásica, que consiste en dolor e inflamación de las articulaciones, lesiones cutáneas y otras manifestaciones y puede producir una importante discapacidad.

“Este dictamen favorable del CHMP es un importante avance para las personas con psoriasis y artritis psoriásica en Europa. Estas enfermedades autoinmunes a menudo son debilitantes y provocan dolor severo a nivel físico y emocional a quienes las padecen”, declaró Tuomo Pätsi, presidente de Celgene Europa, Medio Oriente y África (EMOA). “Estamos orgullosos de haber dado un paso adelante para poder ofrecer apremilast a los pacientes, un nuevo enfoque de tratamiento por vía oral que podría ayudar significativamente a controlar sus síntomas y a mejorar su calidad de vida”.

La opinión positiva del CHMP para apremilast en psoriasis se basó en los estudios ESTEEM. En estos ensayos el tratamiento dio lugar a mejoras importantes y clínicamente significativas con psoriasis en placas, según las mediciones realizadas con las puntuaciones del Índice de Severidad y Extensión de la Psoriasis (PASI) en la semana 16, el criterio de valoración principal.

La Sociedad Americana de Cirugía Plástica publica un artículo de la clínica FACIAL TEAM de Marbella

Reconocemos intuitivamente si una cara es masculina o femenina porque hay diferencias genéticas y anatómicas asociadas al rostro en cada género. Para pulir esos matices, cuando es necesario, existe la Cirugía de Feminización Facial CFF (o en inglés Facial Feminization Surgery FFS). Esta disciplina engloba una serie de técnicas quirúrgicas derivadas de la Cirugía Plástica y la Cirugía Craneomaxilofacial, cuyo objetivo es suavizar los rasgos faciales que generalmente se perciben como más masculinos, sobre todo trabajando el esqueleto facial a nivel de frente, nariz, pómulos, mandíbula y mentón.
En junio de 2014, la prestigiosa revista internacional Plastic & Reconstructive Surgery aceptó para su publicación el estudio científico sobre reconstrucción de la frente, liderado por los Dres. Capitán y Simon. Ambos son directores de Facial Team, grupo quirúrgico con sedes en Marbella y Sao Paulo enfocado de forma exclusiva en cirugía de Feminización Facial. Este artículo, titulado: “La cirugía de Feminización Facial: La Frente. Técnicas Quirúrgicas y Análisis de Resultados” ha sido publicado en el número 134 (Octubre 2014) de la publicación oficial de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica (American Society of Plastic Surgeons). La revista, Journal of Plastic & Reconstructive Surgery, de carácter mensual, ha presentado la experiencia reconstructiva de los doctores y su equipo en la frente de cientos de pacientes con necesidad de feminización de su rostro. “Presentamos nuestra experiencia en la cirugía de feminización facial desde enero de 2008 hasta el presente, tiempo durante el cual hemos realizado más de 600 cirugías de este tipo” señalan los doctores.
El hecho de que la entidad americana lo haya recogido es muy relevante pues, a día de hoy, resulta saer el primer estudio enfocado al tema de la reconstrucción de la frente en CFF publicado en esta revista en 25 años; además también es una de las ocho únicas publicaciones en total que sobre el tema de Feminización Facial ha recogido la revista en sus años de existencia.
Los resultados del estudio fueron expuestos por primera vez en el WPATH Symposium 2014 de Bangkok, donde FACIAL TEAM recibió galardones de la comunidad científica como profesionales líderes en el sector dedicados a la salud de personas transgénero. Desde Marie-Noëlle.es Comunicación – Marbella – www.marie-noelle.es entonces, el equipo ha sido invitado para ponencias relacionadas con el tema de Feminización Facial en otros congresos, entre ellos el SECPRE y ASFM, y tienen aún otras conferencias pendiente en los EE.UU y Australia.
Fue a partir de los años ochenta que se empezaron a aplicar las técnicas de la cirugía cráneofacial en feminización. Partían de la base de técnicas que se utilizaban entonces para la corrección de secuelas de accidentes o para el tratamiento de deformidades faciales congénitas. La evolución en este campo ha sido espectacular y continúa siéndolo a la vista de este estudio de FACIAL TEAM, centrado en la región frontal, donde se exponen de forma detallada las técnicas quirúrgicas empleadas y se muestran los principales resultados obtenidos.
El principal objetivo de Facial Team, es mostrar tanto a la comunidad científica como a la sociedad en general la importancia de la Feminización Facial y todos sus procedimientos asociados para el tratamiento y la integración personal, familiar, social y laboral del importante colectivo transgénero.