La cirugía endovascular es un campo en constante
evolución, potenciado, en gran medida, por la introducción de técnicas mínimamente
invasivas. “Para los cirujanos vasculares, la incorporación de este tipo de
procedimientos ha significado un cambio radical de mentalidad y una auténtica
revolución en el tratamiento de ciertas patologías, como es el caso de los
aneurismas. De hecho, estos avances tecnológicos nos han obligado a ‘rehacer’
la especialidad y a formarnos en nuevas técnicas que, hasta hace pocos años, ni
siquiera existían”, explica el Dr.
Miguel Ángel Araujo Pazos, jefe de Sección de Cirugía Vascular del Hospital
Universitario Severo Ochoa de Leganés (Madrid), y codirector del 2º Workshop CEES (Curso Endovascular Expertise Solutions), organizado por Cordis.
El curso, avalado por la Sociedad
Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI) y la Sociedad
Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), cuenta con una
particularidad en su planteamiento, y es que, según señala el Dr. Araujo, “se une
en una misma formación a diferentes especialistas implicados en el tratamiento
endovascular, independientemente de su especialidad”. En este sentido, el
experto añade: “debemos progresar hacia equipos multidisciplinares ya que, la
rapidez con la que fluye la información y el avance de las nuevas tecnologías contribuyen
a que la figura del médico especialista ‘aislado’ vaya desapareciendo. Así,
todos los profesionales implicados en el tratamiento del paciente deben
colaborar y aportar sus experiencias para obtener los mejores resultados”.
Por otra parte, esta jornada formativa introduce
en su programa científico el tratamiento endovascular del aneurisma de aorta
abdominal roto. “Se trata de una patología en la que no podemos disponer de
series grandes y en la que la cirugía abierta presenta una alta mortalidad. Por
ello, un enfoque endovascular puede mejorar los resultados y ofrecer una mayor
posibilidad de supervivencia a estos pacientes”, expone el Dr. Araujo.
Últimos avances
en cirugía endovascular
La aparición de nuevas técnicas e
indicaciones en intervencionismo endovascular es constante. “Ejemplo de ello es
la embolización de tumores y aneurismas, el tratamiento endovascular de la
patología oclusiva venosa y de las varices, el tratamiento del pie diabético y
el de los aneurismas de aorta torácica y abdominal. Así, de entre los avances
más recientes destacaría, sobre todo, los balones recubiertos de medicamento y
las prótesis fenestradas para aneurismas que afectan a las arterias renales o a
los troncos digestivos”, comenta el experto.
Desde el punto de vista de los
pacientes, tal y como explica el Dr. Araujo, “la llegada de técnicas
mínimamente invasivas constituye un avance sin precedentes en cuanto a la
disminución de la agresión quirúrgica, el tiempo de estancia hospitalaria, el
dolor y una vuelta más rápida a la autonomía personal. Asimismo, se abren
indicaciones para pacientes que antes estaban contraindicados o que contaban,
como única opción, con la amputación de una extremidad”.
En cuanto a las patologías que se han
visto más beneficiadas gracias a este tipo de técnicas, destacan el aneurisma
de aorta, tanto abdominal como torácica, sobre todo en este último caso, al
tratarse de una patología más compleja, en la que, hasta el momento, la cirugía
abierta presentaba una mortalidad muy alta.
Fomento
de la formación continuada
“La formación continuada de los
profesionales sanitarios es clave para mantener el nivel de la sanidad en
nuestro país”, asegura el Dr. Miguel Ángel Araujo. “Jornadas como el 2º
Workshop CEES contribuyen a difundir conocimientos y nuevas técnicas entre
especialistas que, aún dedicándose al mismo campo, en muchas ocasiones trabajan
de forma aislada en sus hospitales, sin poder compartir aciertos, errores y
experiencias”.
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