Los datos presentados en la 19ª Reunión Científica de la Sociedad Europea de Hipertensión demuestran que una nueva combinación de tratamiento basada en telmisartan – descubierto y desarrollado por Boehringer Ingelheim - (un antagonista de los receptores de la angiotensina, ARA II) y amlodipino (un antagonista de los canales de calcio, ACC) proporciona una disminución notable y duradera de la presión arterial (PA) durante un período de 24 horas y es bien tolerada por una amplia variedad de pacientes hipertensos que además presentan factores de riesgo de acontecimientos cardiovasculares.
Recientemente, la Organización Mundial de la Salud ha alertado que el insuficiente tratamiento de la hipertensión constituye el riesgo número uno de muerte globalmente.9 La mayoría de los pacientes no logra controlar la presión arterial con un único fármaco, siendo la intolerancia al tratamiento y el incumplimiento terapéutico problemas muy frecuentes. Por lo tanto, es evidente que sigue sin disponerse de un tratamiento cómodo y bien tolerado que permita a la mayoría de los pacientes controlar su PA.
El Prof. Giuseppe Mancia, profesor de Medicina y jefe del Departamento de Medicina Clínica, Prevención y Biotecnologías Aplicadas de la Universidad de Milán, Bicocca, asegura que "los datos recientes de un gran estudio de base poblacional realizado en Italia muestran la dificultad de controlar la presión arterial con monoterapia, un tratamiento que es abandonado frecuentemente después de tan sólo unos meses. Además, esta tendencia persiste con el paso del tiempo. Sin embargo, el estudio también resaltó las diferencias de abandono según las distintas clases de antihipertensivos, siendo los ARA II, de los que forma parte telmisartan, los que mejores tasas de cumplimiento muestran. Los datos de la nueva combinación de telmisartan y amlodipino indican que es eficaz y bien tolerada, lo que podría contribuir a mejorar el cumplimiento terapéutico de los pacientes y a facilitar el manejo de la enfermedad cardiovascular."
Para la Dra. Sarah Jarvis, del Richford Gate Medical Practice de Londres, "los pacientes con un riesgo alto de presentar acontecimientos cardiovasculares a menudo necesitan más de un fármaco para controlar su presión arterial, pero un tratamiento que funcione no lo es todo. La tolerabilidad es esencial para asegurar que los pacientes sigan el tratamiento con regularidad y queden realmente protegidos. Independientemente de la presencia de diabetes tipo 2, obesidad o de la edad de los pacientes, la combinación de telmisartan y amlodipino proporciona un control excelente de la presión arterial y muestra un buen perfil de tolerabilidad lo que la convierte en una buena opción tanto para los pacientes como para los médicos."
En el estudio, doble ciego aleatorio, han participado 1.461 pacientes hipertensos. Los pacientes fueron divididos en grupos para recibir telmisartan a dosis de 0, 20, 40 ó 80 mg más amlodipino a una dosis de 0, 2,5, 5 ó 10 mg durante un período de 8 semanas.
-Disminución de la presión arterial durante 24 horas y protección cardiovascular
A diferencia de muchos otros tratamientos antihipertensivos, telmisartan y amlodipino son tratamientos de una sola toma diaria que proporcionan disminuciones importantes y duraderas de la PA durante 24 horas y que influyen en los desenlaces cardiovasculares proporcionando efectos protectores de acuerdo con datos basados en la evidencia. Como mostraron los resultados del programa de ensayos ONTARGET™, un tratamiento antihipertensivo adecuado tiene efectos protectores cardiovasculares demostrados en una gran variedad de pacientes con un riesgo alto de padecer acontecimientos cardiovasculares, disminuyendo el riesgo de muerte por un acontecimiento cardiovascular, de infarto de miocardio, ictus y hospitalización por insuficiencia cardiaca congestiva.
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