La Sociedad Americana de Oncología Radioterápica
(ASTRO, por sus siglas en inglés) ha hecho público, en el marco de una campaña llamada
Choosing Wisely (Elegir Sabiamente), un listado de cinco recomendaciones sobre tratamientos habituales en Oncología Radioterápica que en su opinión son desaconsejables.
Según el doctor José López Torrecilla, presidente de la SEOR y jefe del Servicio de Oncología Radioterápica-ERESA del Hospital General Universitario
de Valencia “la participación española ha sido especialmente significativa en la patología genito-urinaria, que protagoniza 11 de los 37 trabajos, con resultados de estudios aleatorizados o bases de datos nacionales con un número importante de pacientes”.
El objetivo del listado de ASTRO es ayudar a los oncólogos radioterápicos a realizar tratamientos de calidad y aprovechar mejor los recursos sanitarios.
Las cinco recomendaciones son las siguientes:
- Acortar la duración de los tratamientos con radioterapia en cáncer de mama en mujeres mayores de 50 años, pasando del habitual de cinco o seis semanas a cuatro.
- No iniciar los tratamientos de cáncer de próstata de bajo riesgo sin antes comentar con el paciente la posibilidad de solo realizar un tratamiento conservador.
- No realizar esquemas de tratamiento de más de diez fracciones para las metástasis óseas. Los estudios sugieren que el efecto que se consigue es el mismo en tratamientos de diez fracciones o de cinco, por lo que se recomienda el menor, incluso pudiéndose contemplar una sola fracción de 8 grays.
- No recomendar de forma rutinaria los tratamientos con protones en el cáncer de próstata fuera de estudios prospectivos, por la falta de evidencia científica sobre su superioridad frente a los de fotones
- No utilizar radioterapia con modulación de intensidad para la irradiación global de la mama en el tratamiento conservador. En su lugar, ASTRO recomienda la radioterapia segmentada, debido a su mayor simplicidad.
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