El jefe del servicio de cirugía avanzada de Vithas Málaga, el doctor Julio Santoyo, operó a primeros de mes a un paciente con metástasis de tumor neuroendocrino con una técnica novedosa y poco invasiva. La causa más frecuente por la que se realizan este tipo de intervenciones es por metástasis hepáticas de cáncer de colon y de otros orígenes, así como por tumores primitivos de hígado (hepatocarcinomas o colangiocarcinomas).
“La operación fue por laparoscopia y
empleamos una ecografía intraoperatoria de alta resolución que incorpora
doppler, que mide el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos; y elastografía,
que mide la dureza hepática en tiempo real, para identificar las lesiones, así
como tinción de los tumores con ICG (verde de indocianina)”, explica el doctor
Santoyo.
El
ICG es un colorante que se administra unos días antes de la operación y queda
retenido en el tumor, lo que permite su identificación intraoperatoria
aplicando una fuente de luz de infrarrojos. “Esto permite no solo identificar
el tumor, sino que nos ayuda a definir los márgenes oncológicos al resecar el
tumor”, manifiesta el Dr. Santoyo.
El
paciente se operó mediante vía laparoscópica por metástasis en el hígado de un
tumor neuroendocrino de origen intestinal y se le resecaron tres nódulos en
tres segmentos de hígado. “A día de hoy evoluciona
satisfactoriamente y fue dado de alta al tercer día sin complicaciones”, ha
afirmado el cirujano.
La
importancia de la cirugía mínimamente invasiva (laparoscópica) radica en que la
recuperación fisiológica del paciente tras la cirugía es más rápida y
satisfactoria, y esto se traduce en menos complicaciones postoperatorias y, por
tanto, tal y como especifica el doctor, “en el caso de los tumores la
posibilidad de iniciar de forma precoz el tratamiento de quimioterapia, cuando
ésta está indicado. Además, permite incorporar modelos virtuales anatómicos 3D
para una mejor planificación de la estrategia quirúrgica”.
Experiencia
y especialización
El doctor Julio Santoyo es especialista en cirugía hepatobiliar, pancreática y de trasplantes de hígado. Es el cirujano de Andalucía con más experiencia en este tipo de intervenciones hepáticas por laparoscopia, más de 300, y uno de los mayores impulsores de esta técnica a nivel internacional puesto que ha participado en la publicación de las guías europeas de cirugía hepática laparoscópica.
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