La Alianza Daiichi Sankyo | AstraZeneca ha puesto en marcha la iniciativa
EnfoCaMMos,
un grupo de trabajo multidisciplinar en torno al cáncer de mama metastásico
(CMM) para conocer y buscar soluciones a las necesidades de todos los
involucrados en el abordaje de esta patología. Gerentes sanitarios, clínicos,
investigadores, farmacia hospitalaria y asociaciones de pacientes, entre otros
especialistas están trabajando conjuntamente para elaborar un documento que
recoja las principales necesidades en el abordaje de esta patología desde todas
las perspectivas.
En España se calcula
que entre un 5 y un 6% de los nuevos diagnósticos de cáncer de mama ocurren en
estadío avanzado y aproximadamente el 30% de las mujeres diagnosticadas en
estadio temprano, podrían desarrollar una recurrencia del tumor con metástasis
incluso años después de haber finalizado su primer tratamiento. De
ahí que, ante el elevado número de pacientes y el desconocimiento de las
necesidades específicas sea necesario alinear estrategias con el objetivo común
de tratar y llegar a cronificar el CMM.
La Dra. Sonia
Pernas Simón, jefa de la Unidad de Cáncer de Mama del Instituto Catalán de
Oncología (ICO), lamenta las diferentes situaciones a las que se enfrentan las pacientes
con CMM dependiendo del Centro al que sean remitidas. “Un hospital pequeño puede no disponer de
los mismos recursos que un hospital grande”, sobre todo en cuanto a
la posibilidad de que las pacientes tengan acceso a una atención
multidisciplinar, apunta la Dra. Pernas, que además pide más “servicios de psicooncología, enfermería
de práctica avanzada y unos servicios adecuados de unidades paliativas”,
llegado el caso.
“Por otra parte, continúa la
Dra. Pernas, en España el
periodo del proceso regulatorio de precio y reembolso del Sistema Nacional de
Salud es más largo y puede suponer una inequidad respecto a otros países de la
Unión Europea”. Además, demanda una mejora en la derivación de
pacientes a ensayos clínicos, así como una mejora de la comunicación con los
servicios de Atención Primaria.
En ese mismo
sentido, por parte de las asociaciones de pacientes, Pilar Fernández, presidenta de la
Asociación de Cáncer de Mama Metastásico (ACMM), insiste en
facilitar el proceso de investigación. “Actualmente
existe una falta de equidad entre comunidades autónomas e incluso entre
hospitales para que las pacientes puedan acceder a nuevos fármacos y ensayos
clínicos”, declara la presidenta de la ACMM.
Pilar subraya
que las pacientes se están encontrando con “dificultad” para acceder a nuevos
fármacos.
Humanización del
CMM
En cuanto a la
humanización del tratamiento del cáncer de mama metastásico, Paloma Casado, directora gerente del
Hospital Universitario del Sureste de Arganda del Rey (Madrid),
indica que el reto es contemplar otras cuestiones más allá de los aspectos
biológicos de esta patología.
“En esta enfermedad
es importante tener en cuenta a la paciente en todas sus dimensiones, con una
visión holística de la persona que incluya los aspectos biológicos,
psicológicos, sociales, espirituales, económicos, etc. Es habitual, que nos
fijemos en los avances tecnológicos, en los tratamientos, en el acceso a
ensayos clínicos, pero en muchas ocasiones se nos olvida preguntar a las
mujeres qué es lo que ellas quieren, cómo quieren trazar su proyecto vital
durante el tiempo que se mantenga esta enfermedad. Por eso el verdadero reto
ahora mismo es implantar de una forma efectiva la toma de decisiones
compartida”, declara la Dra. Casado.
Miembros de la
iniciativa
Además de las
Dras. Pernas y Casado y la presidenta de la ACMM, otros de los miembros del
comité asesor de EnfocaMMos
son Julio Mayol,
director médico del Hospital Clínico San Carlos, Madrid; Joan Albanell Mestres,
jefe de Servicio de Oncología Médica Hospital del Mar, Barcelona; César A. Rodríguez,
vicepresidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y oncólogo
del Hospital Universitario de Salamanca; José
Ignacio Chacón, oncólogo médico adjunto del Servicio de
Oncología Médica del Hospital Virgen de la Salud de Toledo y Mª Estela Moreno Martínez,
farmacéutica hospitalaria en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau,
Barcelona.
Adicionalmente,
se ha incorporado información recogida a través de un panel de expertos con
perfiles complementarios (expertos en diagnóstico, nutrición, enfermería
oncológica, cuidados paliativos, etc.) que permitirá profundizar más en esta
patología.
Entre todos
elaborarán un documento multidisciplinar en el que se aborden las principales
necesidades de esta patología, así como una serie de recomendaciones para
mejorar la situación de las pacientes con cáncer de mama metastásico.
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