El
ejercicio físico es fundamental para el correcto funcionamiento del sistema
cardiovascular, metabólico, endocrino nervioso y el aparato locomotor. Es bien
conocido su beneficio en la osteoporosis, hipertensión, diabetes mellitus o
enfermedades respiratorias.
“Realizar alguna actividad física de forma regular
y controlada es una excelente forma de cuidar el aparato locomotor y evitar la
atrofia muscular y la anquilosis de las articulaciones. Por ello se debe
considerar como una parte importante del tratamiento de los pacientes con
Síndrome de Sjögren”, recuerda la Dra. Mónica Fernández Castro, reumatóloga en
el Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda y experta en esta
patología.
“Además de mejorar la coordinación, aumentar el
tono muscular y favorecer la disminución de los parámetros asociados al
síndrome metabólico que puedan aparecer en estos pacientes, puede ser una forma
de sociabilizar con otras personas, de manera que contribuye a reducir la
depresión o ansiedad y a mejorar la autoestima”, añade Carmen López Valiente,
Dra. en Biología y profesora de enseñanza secundaria, portavoz de la Asociación
Española del Síndrome de Sjögren (AESS) y paciente diagnosticada desde hace
seis años, quien corrobora el beneficio de realizar ejercicio físico de forma
habitual e insiste en la necesidad de que “esté supervisado por el médico y un
profesional de la actividad física y el deporte”.
La marcha nórdica, entre las actividades
recomendadas
Como se ha mencionado, el tipo de actividad debe
adaptarse a cada paciente, aunque, “como norma general se recomienda un
ejercicio diario, de intensidad leve, evitando los lugares secos y con una
hidratación externa continuada”, apunta la reumatóloga.
La
marcha nórdica es un deporte de bajo impacto que se adapta a dicha prescripción
ya que moviliza el 90% de la musculatura del cuerpo ejercitando tanto el tren
inferior como el superior, al tiempo que favorece la flexibilidad articular y
mejora la coordinación.
“Un
estudio de Strömbeck et al. [2017] relaciona los beneficios de la marcha
nórdica con la mejora de la calidad de vida de los pacientes con Síndrome de
Sjögren. Después de leerlo decidí probar y busqué un instructor titulado en la
técnica que me enseñara. Ahora practico casi todas las semanas e incluso
participo en competiciones con mi equipo Redolat Team”, comenta la portavoz de
la AESS.
Hábitos
dietéticos
“El
ácido graso Omega-3 es un nutriente con muchísimos beneficios para la salud en
general y para cuidar la salud visual en particular. Su consumo mejora la
calidad de la lágrima y evita que se evapore, por lo que es muy recomendable
que esté presente en la dieta de los pacientes con Síndrome de Sjögren”, apunta
la Dra. Fernández Castro.
Los
alimentos más ricos en ácidos grasos Omega-3 son el pescado azul, como el
salmón, la sardina, el boquerón, el atún, la caballa o la trucha, junto con los
mariscos como el cangrejo, las gambas, los centollos, las ostras o los
mejillones. Las semillas también son conocidas por su aporte en este ácido,
siendo las de lino y chía en las que tiene más presencia. Entre los frutos
secos destacan las nueces. A esta lista de alimentos hay que añadir el aceite
de oliva, el aguacate, las verduras de hoja verde, como la lechuga y las
espinacas, y la avena.
Otro
de los factores muy importantes para estos pacientes es el de mantener una
adecuada ingesta hídrica.
“Aumentar
la toma de agua, no sólo en la comida, para ayudar a pasar el alimento, sino
también entre las mismas. Llevar consigo una botella de agua a donde vaya, y
beber con frecuencia pequeños sorbos durante todo el día. Así como, aumentar el
consumo de alimentos como la leche, ya que es un potente hidratante y aporta
calcio y fosfatos que contribuyen a la remineralización de los dientes”, son
otras de las recomendaciones de la especialista.
También
es aconsejable un consumo regular de frutas y verduras, además de evitar el
consumo de alimentos secos, ásperos, picantes, ácidos, salados o a temperaturas
extremas, ya que tienden a irritar la mucosa bucal. Al igual que el café, el
alcohol o el tabaco, que es esencial que se eviten.
Para
evitar la sequedad bucal puede ser beneficioso masticar chicles o chupar
caramelos libres de azúcar, puesto que estimulan las glándulas salivares.
Cuidado
bucal
“Debido
a la susceptibilidad de los pacientes con xerostomía a presentar caries, se les
debe recomendar que limiten el consumo de alimentos y bebidas con azúcares
refinados o ácidos”, aconseja la Dra. Mónica Fernández.
Además,
las personas que padecen boca seca poseen un riesgo mayor de desgaste dental,
erosión y caries, por lo que se recomienda una higiene bucodental correcta, es
decir, cepillarse los dientes cuidadosamente con un cepillo suave después de
cada comida, utilizar hilo dental por lo menos una vez al día y usar enjuagues
bucales específicos para la boca seca, ya que son eficaces para evitar
infecciones.
Sobre
el Síndrome de Sjögren
Se
trata de una enfermedad reumática, autoinmune y crónica. Se puede presentar
aislado, por lo que se denomina primario o asociado a otra enfermedad, la más
frecuente la artritis reumatoide.
Los
síntomas clínicos principales están relacionados con la destrucción de las
glándulas exocrinas y son: la sequedad ocular (xeroftalmia) por disminución de
la secreción lacrimal, la sequedad bucal (xerostomía) por disminución de la
secreción de saliva y la sequedad nasal y vaginal. También es muy frecuente el
dolor articular, muscular y el agotamiento que puede llegar a ser extremo.
Esta
patología afecta de manera predominante a mujeres, con una tasa de prevalencia
del 0,33% de la población adulta en España, según el estudio EPISER 2016, por
lo que se trata de una enfermedad frecuente, a pesar de no ser muy conocida
entre la población general.
En
este sentido, Carmen López recomienda a los pacientes que hayan sido
diagnosticados ponerse en contacto con asociaciones de pacientes, como la AESS
(aesjogren.org),
para que puedan resolver dudas y estar en contacto con otros pacientes, así
como, “confiar en su médico reumatólogo, hacerle las consultas pertinentes
sobre el tratamiento y pedirle consejos complementarios como los referidos al
ejercicio físico, dieta, etc. o ayuda psicológica, en caso de
precisarla”.
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